褥疮,又称压疮,是由于长期受压导致皮肤和皮下组织缺血、缺氧而发生的局部组织坏死和溃疡。褥疮多发生于骨骼突出部位,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等。
褥疮患者的护理主要包括以下几个方面:
1. 减轻压力
减轻压力是预防和治疗褥疮的关键。对于长期卧床的患者,应每 2 小时翻身一次,并注意变换体位。可以使用气垫、水垫、羊毛褥等减压装置,减轻局部受压。
2. 保持皮肤清洁
皮肤清洁可以减少感染的机会。每天用温水擦洗患者皮肤,并保持皮肤干燥。对于大小便失禁的患者,应及时清洁皮肤,并更换衣物。
3. 加强营养
充足的营养可以促进伤口愈合。患者应多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
4. 局部护理
对于已经发生褥疮的患者,应注意局部护理。根据褥疮的分期,选择合适的敷料和治疗方法。
1 期褥疮:皮肤局部发红、肿胀,但未破损。可用温水擦洗,并涂抹润肤霜。
2 期褥疮:皮肤破损,形成浅表溃疡。可用生理盐水清洗伤口,并涂抹抗生素软膏。
3 期褥疮:皮肤坏死,形成深部溃疡。需要进行清创手术,去除坏死组织。
4 期褥疮:形成窦道或骨感染。需要手术治疗。
褥疮患者的护理注意事项
- 患者的床铺应保持平整、干燥,并经常更换床单。
- 患者的皮肤应保持清洁,并避免摩擦和刺激。
- 患者应注意营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
- 对于已经发生褥疮的患者,应及时就医,并遵医嘱进行治疗。
褥疮患者的护理是一项长期而细致的工作,需要家属和医护人员的共同努力。
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